Indywidualne cechy i wlasciwosci osobników

Indywidualne cechy i właściwości osobników zależą w dużym stopniu od zewnętrznych warunków życiowych. Zmiany w pożywieniu, klimacie i sposobie ich życia wpływają nie tylko na pewne cechy i właściwości, lecz również na stopień zmienności ustroju. Stwierdzono np. , że z jednego gatunku europejskiego ślimaka Helix nemeralis po kilku latach po przewiezieniu go do Ameryki powstało 67 nowych odmian nieznanych w Europie, zarówno pod względem barwy jak i rysunku skorupki. Wiadomo także, że wiele ssaków, sprowadzonych z ciepłych krajów, pokrywa się w klimacie północnym futerkiem zimowym. Continue reading „Indywidualne cechy i wlasciwosci osobników”

Dziedziczenie typu dominujacego

Dziedziczenie typu dominującego Według typu dominującego, to znaczy według typu gdzie dominantą. ma być sprawa patologiczna – mogą istnieć według genetyki tradycyjnej następujące możliwości przekazywania cech chorobowych:, l) jeżeli jedno z rodziców jest chore i heterozygotycznie jest nosicielem (procesu patologicznego, drugie zaś jest zdrową homozygotą, to z takich rodziców połowa potomstwa, która będzie heterozygotyczna, może być chora, połowa natomiast może być zdrowa i dawać zdrowe potomstwo. Taką kombinację spotyka się najczęściej . 2) jeżeli oboje rodziców są chorzy, posiadając heterozygotycznie czynnik patologiczny jako dominujący, to % dzieci może być chorych, przy czym jedna część z nich może być homozygotyczna i dwie części heterozygotyczne. Pozostała 1,4 dzieci z tych rodziców może być zdrowa ; 3) przy połączeniu się osobnika homozygotycznie chorego z dominantą choroby z osobnikiem homozygotyczni e zdrowym, wszystkie dzieci mogą być chorymi heterozygotami ; 4) jeżeli jedno z rodziców będzie homozygotycznie chore, drugie zaś heterozygotyczni e chore, to całe potomstwo może być chore, przy czym połowa będzie homozygotycznie i połowa heterozygotycznie chora ; 5) jeżeli oboje rodziców są homozygotami chorymi, to wszystkie dzieci będą chore homozygotycznie. Continue reading „Dziedziczenie typu dominujacego”

Drobne tetniczki wykazuja znaczne zgrubienie sciany

Ta sprawa chopolita i, jak twierdzą niektórzy, 15-20% przypadków powstaje wskutek zapalenia miedniczek i nerek. Sprawą zaś zapalną może być objęta jedna lub obie nerki. W okresie walki zawierają ropę, nacieczenie zaś krwinkami białymi może przedniczki na otaczającą tkankę śródmiąższową. W okresie przewlełym chodzi wskutek ucisku do zaniku nabłonków kanalików i kłębków, do zwłóknienia kłębków, które mogą całkowicie zarosnąć. W schorzeniu wytępują również zmiany w naczyniach jako odczyn na zapalenie tkanek łączących, tętnice bowiem wykazują zgrubienie tkanki łącznej błony wewnętrz rozciągnięcie włókien sprężystych i przerost błony środkowej. Continue reading „Drobne tetniczki wykazuja znaczne zgrubienie sciany”

Skuteczność szczepionki przeciwko dużej dawce w porównaniu ze standardową szczepionką przeciw grypie u starszych osób dorosłych AD 8

Ogólna skuteczność 24,2% w stosunku do pierwotnego punktu końcowego wskazuje, że około jednej czwartej wszystkich przełomowych chorób grypy można było zapobiec, gdyby zastosowano IIV3-HD zamiast IIV3-SD. Można zapobiec ponad jednej trzeciej przełomowych chorób grypowych powodowanych przez szczepy podobne do szczepionki. Badanie to zapewnia oszacowanie względnej skuteczności (tj. Skuteczność IIV3-HD w porównaniu z IIV3-SD). Continue reading „Skuteczność szczepionki przeciwko dużej dawce w porównaniu ze standardową szczepionką przeciw grypie u starszych osób dorosłych AD 8”

52-tygodniowy test kontrolowany placebo u Evolocumabu w hiperlipidemii

Evolocumab, monoklonalne przeciwciało, które hamuje konwertazę proprotein subtylizyny / keksin typu 9 (PCSK9), znacząco zmniejszyło poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL) w badaniach fazy 2. Przeprowadziliśmy badanie fazy 3 w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności 52-tygodniowego leczenia evolocumabem. Metody
Dokonaliśmy stratyfikacji pacjentów z hiperlipidemią zgodnie z kategoriami ryzyka opisanymi w Panelu III dla dorosłych w Programie Edukacji Cholesterolowej. Na podstawie tej klasyfikacji pacjenci otrzymywali leczenie polegające na zmniejszaniu stężenia lipidów w tle wyłącznie z dietą lub dietą i atorwastatyną w dawce 10 mg na dobę, atorwastatyną w dawce 80 mg na dobę lub atorwastatyną w dawce 80 mg na dobę oraz ezetymib w dawce 10 mg na dobę, w okresie docierania od 4 do 12 tygodni. Continue reading „52-tygodniowy test kontrolowany placebo u Evolocumabu w hiperlipidemii”

Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników

Przenoszenie świeżych zarodków jest zazwyczaj preferowane w porównaniu z transferem zamrożonych zarodków do zapłodnienia in vitro (IVF), ale niektóre dowody sugerują, że przemrożone zarodki mogą poprawić współczynnik żywej urodzenia i zmniejszyć częstość występowania zespołu hiperstymulacji jajników i powikłań ciąży u kobiet z zespołem policystycznych jajników. Metody
W tym wieloośrodkowym badaniu losowo przydzielono 1508 bezpłodnych kobiet z zespołem policystycznych jajników, które przechodziły swój pierwszy cykl IVF, aby przejść albo transfer zarodka świeżego, albo krioprezerwację zarodka, a następnie przeniesienie zamrożonego zarodka. Po 3 dniach rozwoju zarodka kobiety przeszły przeniesienie do dwóch świeżych lub zamrożonych zarodków. Pierwszorzędowym rezultatem było poród na żywo po pierwszym transferze zarodków.
Wyniki
Przeniesienie z mrożonego zarodka spowodowało większą częstość porodów żywych po pierwszym transferze niż transfer świeżego zarodka (49,3% w porównaniu do 42,0%), dla wskaźnika 1,17 (przedział ufności 95% [CI], 1,05 do 1,31; P = 0,004). U kobiet, które przeszły transfuzję mrożonych zarodków, częstość utraty ciąży była mniejsza (22,0% w porównaniu z 32,7%), w przypadku wskaźnika częstości 0,67 (95% CI, 0,54 do 0,83, P <0,001) oraz zespołu hiperstymulacji jajników. (1,3% vs. Continue reading „Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników”

Wpływ szczepień na inwazyjną chorobę pneumokokową w Afryce Południowej AD 2

W kwietniu 2011 roku zastąpiono PCV7 13-wartościowym PCV (PCV13). Bezpośrednie i pośrednie korzyści PCV7 – zmniejszenie liczby zachorowań wśród małych dzieci, które otrzymują szczepionkę7,8 oraz wśród starszych dzieci i dorosłych, odpowiednio 8-10 lat – zaobserwowano w wielu krajach o wysokim dochodzie. Większość pneumokoków opornych na antybiotyki to serotypy zawarte w PCV; tak więc po wprowadzeniu PCV obserwuje się zmniejszenie częstości inwazyjnej choroby pneumokokowej opornej na antybiotyki.11,12 Dzieci w krajach afrykańskich mają jednak wyższy odsetek chorób pneumokokowych i serotypów niż dzieci w innych krajach13; dlatego zalety PCV mogą być różne. Ponadto, pośrednie skutki mogą być osłabione wśród osób w krajach afrykańskich, które cierpią na choroby współistniejące, takie jak zakażenie HIV. Continue reading „Wpływ szczepień na inwazyjną chorobę pneumokokową w Afryce Południowej AD 2”

Amiodaron, lidokaina lub placebo w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia ad 6

Wyniki według grupy próbnej w populacji populacyjnej. Wyniki były dostępne dla 99,5% wszystkich pacjentów w populacji z protokołem (ryc. 1). Wśród biorców amiodaronu w populacyjnej populacji, 237 (24,4%) przeżyło do wypisu ze szpitala (główny wynik), w porównaniu do 233 (23,7%), którzy otrzymali lidokainę i 222 (21,0%), którzy otrzymali placebo. Bezwzględna różnica ryzyka dla pierwotnego porównania amiodaronu z placebo wynosiła 3,2 punktu procentowego (95% przedział ufności [CI], -0,4 do 7,0; P = 0,08). W przypadku wtórnego porównania lidokainy i placebo różnica ryzyka wynosiła 2,6 punktu procentowego (95% CI, -1,0 do 6,3, P = 0,16), a dla drugiego porównania amiodaronu i lidokainy wynosiła 0,7 punktu procentowego (95% CI , -3,2 do 4,7; P = 0,70) (tabela 3). Częstość przeżycia z korzystnym stanem neurologicznym (wynik drugorzędowy) była podobna w grupie przyjmującej amiodaron (182 pacjentów [18,8%]), grupie lidokainy (172 [17,5%]) i grupie placebo (175 [16,6%]). Continue reading „Amiodaron, lidokaina lub placebo w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia ad 6”

Analizy danych raka z trzech prób Ezetimibe ad 5

Tabela pokazuje miejsca w 16 szerokich grupach; drobniejszy podział dawał mniejszą liczbę przypadków na miejsce, ale nie ujawnił żadnych nadwyżek większych niż w przypadku raka skóry i prostaty. Natomiast w modelach SHARP i IMPROVE-IT wzorce te zostały odwrócone: w okresie obserwacji było mniej, choć nie znacznie mniej, pacjentów otrzymujących diagnozę raka skóry (74 pacjentów w grupie leczonej aktywnie [13 z czerniak], w porównaniu z 89 w grupie kontrolnej [16 z czerniakiem]) lub diagnozą raka gruczołu krokowego (odpowiednio 25 vs. 36). Jak można by się spodziewać, gdyby aktywne leczenie nie miało rzeczywistego wpływu na występowanie jakiegokolwiek rodzaju nowotworu, około połowa 16 specyficznych dla miejsca wyników w SHARP i IMPROVE-IT sprzyja ezetymibowi, a około połowa nie, przy tylko jednym z tych 16 porównań ( dla raka nerki, który wystąpił u 25 pacjentów w grupie leczonej aktywnie vs 11 w grupie kontrolnej) osiągając nominalne znaczenie (niekorygowane P = 0,03 [przed pomnożeniem przez 16, aby skorygować wielość testów], skorygowano P = 0,48). Trendy czasowe w współczynniku ryzyka
Wcześniejsze doświadczenia dotyczące charakterystyki epidemiologicznej zachorowalności na raka u ludzi7-9 oraz chemicznej karcynogenezy u zwierząt laboratoryjnych10,11 wskazują, że czynnik sprawczy, który znacząco zwiększa zachorowalność na raka, może spowodować wzrost względnego ryzyka w czasie. Continue reading „Analizy danych raka z trzech prób Ezetimibe ad 5”

Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków

W artykule dotyczącym kontroli rytmu w porównaniu z kontrolą szybkości migotania przedsionków Roy i in. (Wydanie z 19 czerwca) stwierdzam, że kontrola częstości powinna być uważana za pierwotne podejście dla pacjentów z migotaniem przedsionków i zastoinową niewydolnością serca . Uważamy, że ten wniosek może być zawyżony z powodu pewnych ograniczeń, które nie zostały podkreślone. Po pierwsze, znaczna część pacjentów w grupie kontrolującej częstość przechodziła do grupy kontrolnej rytmu z powodu pogorszenia niewydolności serca. Wyniki w tej konkretnej grupie byłyby interesujące, ponieważ stan ten wiąże się z gorszym rokowaniem.2 Po drugie, po 12 miesiącach było znacznie mniej pacjentów otrzymujących beta-blokery w grupie kontrolnej rytmu niż w grupie kontrolnej, i ta różnica mogła mieć wpływ na śmiertelność. Continue reading „Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków”