Analizy danych raka z trzech prób Ezetimibe czesc 4

Analizy dotyczące śmierci z powodu raka w ciągu roku odnoszą się do liczby zgonów w każdym roku od raka z początkiem w trakcie badania do liczby pacjentów, którzy jeszcze żyli i byli śledzeni na początku tego roku. Tradycyjnie do testowania hipotez stosuje się dwustronne wartości P: nominalna wartość P obliczana jest jako prawdopodobieństwo statystyki chi-kwadrat z stopniem swobody przekraczającym (| O-E | -0.5) 2 ÷ V. (Zastosowanie tej korekcji ciągłości 0,5 dla wartości P i obliczeń przedziałów ufności jest właściwe, chociaż powoduje, że wartości P są nieco mniej ekstremalne niż te obliczone za pomocą bardziej przybliżonych metod, takich jak regresja Coxa użyta w Artykule 6 SEAS). w przypadku mnogości testów w analizach nowotworów specyficznych dla miejsca, nominalną wartość P skorygowano, mnożąc ją (w stosownych przypadkach) przez liczbę porównań.17 Jednoetapowy szacunek współczynnika częstości zdarzeń (tj. współczynnik ryzyka) dla raka zapewnia wzór exp [(O-E) ÷ V]). Continue reading „Analizy danych raka z trzech prób Ezetimibe czesc 4”

Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym

Dożylna tromboliza z alteplazą jest jedyną zatwierdzoną metodą leczenia ostrego udaru niedokrwiennego, ale jej skuteczność i bezpieczeństwo w przypadku podania więcej niż 3 godzin po wystąpieniu objawów nie zostały ustalone. Testowaliśmy skuteczność i bezpieczeństwo alteplazy podawanej pomiędzy 3 a 4,5 godziną po wystąpieniu udaru. Metody
Po wykluczeniu pacjentów z wylewem krwi do mózgu lub poważnym zawałem, jak wykryto w obliczonym tomografie komputerowym, losowo przydzielono pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym w trybie podwójnie ślepej próby 1: 1, aby otrzymać leczenie za pomocą dożylnej alteplazy (0,9 mg na kilogram ciała waga) lub placebo. Pierwszorzędowym punktem końcowym była niepełnosprawność po 90 dniach, zdekotomizowana jako korzystny wynik (wynik 0 lub w zmodyfikowanej skali Rankina, który ma zakres od 0 do 6, przy czym 0 oznacza brak objawów, a 6 wskazuje na śmierć) lub niekorzystny wynik (ocena od 2 do 6 w zmodyfikowanej skali Rankina). Wtórnym punktem końcowym była globalna analiza wyników czterech połączonych testów neurologicznych i niepełnosprawności. Continue reading „Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym”

Intensywne obniżanie stężenia lipidów za pomocą symwastatyny i ezetymibu w zwężeniu zastawki aortalnej czesc 4

Testy na ogół przeprowadzano przy dwustronnym poziomie istotności 0,05, z wyjątkiem tego dla pierwotnego wyniku, który został przeprowadzony na poziomie istotności 0,0490, aby uwzględnić analizy pośrednie. Dane o zdarzeniach niepożądanych zostały zebrane od wszystkich pacjentów poddanych obserwacji i analizie, z wyjątkiem zdarzeń niekrytycznych, które nie wymagały hospitalizacji i które miały miejsce co najmniej 15 dni po odstawieniu badanego leku lub placebo, zgodnie z protokołem.
Wyniki
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Continue reading „Intensywne obniżanie stężenia lipidów za pomocą symwastatyny i ezetymibu w zwężeniu zastawki aortalnej czesc 4”

Czy w domu jest lekarz Sygnały rynkowe i dostawa leków przez jutro

Czy potrzebujemy więcej lekarzy w Stanach Zjednoczonych. Obecna debata wokół tego pytania zawiera wszystkie elementy wielkiego dramatu politycznego. Jest to temat, który dotyka każdego z nas jako pacjentów i specjalistów. Interpretacja danych dotyczących siły roboczej, jak również faktów, została ostro zakwestionowana. Na scenie pojawiła się bogata obsada klinicystów, ekonomistów, epidemiologów i socjologów. Continue reading „Czy w domu jest lekarz Sygnały rynkowe i dostawa leków przez jutro”

Antygenowo odmienna szczepionka z adjuwantem MF59 w celu zwiększenia odporności na H5N1

Wyróżniające się antygenowo wirusy ptasiej grypy A (H5N1) są szeroko rozproszone.1 Wirusy H5N1 kladu wcześniej dominowały w Indochinach. Wirusy indonezyjskie, euroazjatyckie i afrykańskie są skupione w grupie kladu 2, z antygenowo odrębnymi subline- nami. W 1997 roku wirusy Clade 0 spowodowały epidemie grypy w Hong Kongu, ale od tego czasu nie były izolowane. W celu zmniejszenia niedoborów w podaży szczepionek na początku kolejnej pandemii zasugerowano zwiększenie zapasów szczepionek. Z powodu antygenowej ewolucji H5N1, obecne szczepionki mogą być suboptymalnie dopasowane do rzeczywistego wirusa pandemicznego. Continue reading „Antygenowo odmienna szczepionka z adjuwantem MF59 w celu zwiększenia odporności na H5N1”

Nowoczesna opieka zdrowotna dla wszystkich Amerykanów cd

Będę rozwijać niezależny krajowy instytut do pracy ze społecznością medyczną w celu oceny i rozpowszechniania informacji na temat porównawczej skuteczności leków, urządzeń, metod leczenia i procedur. Będę inwestować w programy, w tym spłatę pożyczek, stypendia szkoleniowe i ulepszony zwrot kosztów dla dostawców, aby zachęcić młodych lekarzy do wejścia do podstawowej opieki zdrowotnej. Będę również odnawiał nasze zaangażowanie w inwestowanie w badania biomedyczne, które ucierpiały z powodu administracji Busha.
Na koniec zajmuję się błędami lekarskimi, mając przede wszystkim na celu zapobieganie błędom medycznym. Poprzez znaczne inwestycje w technologie informacyjne i wspierające podejmowanie decyzji oraz inne inicjatywy związane z bezpieczeństwem pacjentów, zredukujemy rodzaje błędów medycznych i niedopatrzenia, które prowadzą do procesów sądowych. Continue reading „Nowoczesna opieka zdrowotna dla wszystkich Amerykanów cd”

Ekspresja i odpowiedź c-erbB-2 na terapię adjuwantową u kobiet z wczesnym rakiem piersi z dodatnim guzem ad

Zostali oni losowo wybrani z 12 warstw zdefiniowanych w roku włączenia do badania (1985, 1986, 1987 lub 1988) i otrzymanego leczenia (schematu cyklofosfamidu o niskiej, umiarkowanej lub dużej dawce, doksorubicyny i fluorouracyl) w próbie adjuwantowej. Wymagania kwalifikacyjne dotyczące włączenia do większego badania obejmowały radykalną mastektomię, zmodyfikowaną radykalną mastektomię lub leczenie oszczędzające pierś w ciągu sześciu tygodni przed rozpoczęciem protokołu chemioterapii; bez wcześniejszej chemioterapii lub napromieniowania; wynik wydajności CALGB równy 0 lub (brak objawów lub minimalne objawy); w wieku co najmniej 16 lat; liczba białych krwinek wynosi 3500 lub więcej na milimetr sześcienny, a liczba płytek krwi 100 000 lub więcej na milimetr sześcienny; poziom hemoglobiny 100 g lub więcej na litr; stężenie azotu mocznikowego we krwi, stężenie kreatyniny w surowicy i stężenie bilirubiny poniżej 1,5-krotności wartości prawidłowych; brak współistniejącego raka; i świadomą zgodę. Informacje na temat statusu receptora estrogenu rejestrowano w momencie włączenia do badania; standaryzacja testów receptorów estrogenu i progesteronu nie była wymagana, ale prawie wszystkie uczestniczące instytucje posiadają certyfikowane laboratoria spełniające wymagania College of American Pathologists. W przypadku pacjentów leczonych lumpektomią lub mastektomią segmentową, standaryzowany protokół radioterapii podawano po zakończeniu chemioterapii. Wszyscy pacjenci byli poddawani standaryzacji po leczeniu w celu określenia częstości i częstości nawrotów choroby i całkowitego przeżycia. Continue reading „Ekspresja i odpowiedź c-erbB-2 na terapię adjuwantową u kobiet z wczesnym rakiem piersi z dodatnim guzem ad”

Ekspresja i odpowiedź c-erbB-2 na terapię adjuwantową u kobiet z wczesnym rakiem piersi z dodatnim guzem

Kilka markerów molekularnych było związanych ze złym rokowaniem u pacjentów z rakiem sutka i powszechnie przyjmuje się, że obecność tych markerów jest wskazaniem do terapii adjuwantowej. Wielu lekarzy i pacjentów uważa, że w takich przypadkach lepiej jest próbować chemioterapii, nawet jeśli może być ona nieskuteczna, niż nie robić nic i pozwolić pacjentowi umrzeć. Jest jednak prawdopodobne, że niektóre czynniki prognostyczne można zastosować do identyfikacji guza, który jest samoistnie oporny na umiarkowane dawki chemioterapii, w takim przypadku taka terapia może znacząco obniżyć jakość życia pacjenta bez jego przedłużania. Ta kwestia jest szczególnie ważna w przypadku takich terapii jak wysokodawkowa chemioterapia i autologiczny przeszczep szpiku kostnego, ponieważ związane z tym efekty toksyczne i koszty finansowe są znaczne. Czynnikami prognostycznymi, które mogą pomóc w przewidywaniu nawrotu raka piersi, są: rozmiar guza, liczba zaangażowanych węzłów chłonnych, 1,2 stopień histologiczny, 3 oraz stan estrogenu i progesteronu4. Continue reading „Ekspresja i odpowiedź c-erbB-2 na terapię adjuwantową u kobiet z wczesnym rakiem piersi z dodatnim guzem”

Infekcja Helicobacter pylori i chłoniak żołądkowy ad

Członkowie kohorty, u których rozwinął się chłoniak nieziarniczy pochodzenia żołądkowego do 1990 r., Zostali zidentyfikowani przez powiązanie z norweskim rejestrem nowotworów. Dziewiętnastu pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym pochodzenia żołądka zostało zidentyfikowanych w kohorcie Kaiser-Orentreich i 13 w kohorcie Janusa. Dokumentacja medyczna tych pacjentów została przejrzana, a patologiczne próbki zostały ponownie przeanalizowane przez patologów z Uniwersytetu Stanforda w celu potwierdzenia histologicznego typu guza. Zmiany zostały sklasyfikowane zgodnie z kryteriami cytomorfologicznymi preparatu roboczego4. Chłoniaki MALT o niskim stopniu złośliwości zdefiniowano zgodnie z kryteriami Izaakona17. Continue reading „Infekcja Helicobacter pylori i chłoniak żołądkowy ad”