Wprowadzenie glutenu, statusu HLA i ryzyka wystąpienia celiakii u dzieci AD 9

Nie wykryliśmy wpływu karmienia piersią na rozwój celiakii: średni czas karmienia piersią był bardzo podobny u dzieci wysokiego ryzyka, u których rozwinęła się choroba trzewna i u osób z ryzykiem, u których nie rozwinęło się zaburzenie ( Odpowiednio 5,6 i 5,8 miesięcy). Nie zaobserwowaliśmy ochronnego działania polegającego na wprowadzeniu glutenu podczas karmienia piersią, ale nasze badanie nie zostało zaprojektowane w celu rozwiązania tego problemu, który został oceniony w europejskim badaniu PreventCD, o czym informują Vriezinga i in. w tym wydaniu Journal.32 Zdiagnozowaliśmy autoimmunologię celiakii i jawną chorobę trzewną zgodnie z aktualnymi wytycznymi.33,34 Wysoka obserwowana przez nas 5 lat choroba autoimmunologiczna celiakii może wskazywać, że epidemia celiakii nadal wykazuje tendencję zwyżkową, ponieważ wiadomo, że celiakia może rozwinąć się u osób w każdym wieku, w tym osób w wieku podeszłym5. Szacunkowe dane dotyczące występowania autoimmunizacji celiakii obejmowały pacjentów z potencjalną chorobą trzewną, z których wielu miało utratę przeciwciał z normalną dietą, w czasu. Continue reading „Wprowadzenie glutenu, statusu HLA i ryzyka wystąpienia celiakii u dzieci AD 9”

Lanreotyd w przerzutowych nowotworach neuroendokrynnych jelitowo-trzustkowych AD 2

Leczenie może być również wymagane w celu złagodzenia objawów wynikających z nadprodukcji amin lub hormonów peptydowych w funkcjonujących guzach. Niewiele metod leczenia zaawansowanych nowotworów neuroendokrynnych zostało zatwierdzonych na podstawie ich efektów antyproliferacyjnych (tj. Skuteczności w hamowaniu wzrostu nowotworu). Przekonujące dane pokazują, że nowsze molekularne terapie celowane mogą przedłużyć czas przeżycia wolnego od progresji u pacjentów z progresywnymi, przerzutowymi trzustkowymi guzami neuroendokrynnymi. Continue reading „Lanreotyd w przerzutowych nowotworach neuroendokrynnych jelitowo-trzustkowych AD 2”

Randomizowana próba opieki opartej na protokole wczesnego szoku szambo AD 10

W przeciwieństwie do tego, w przypadku pacjentów losowo przydzielonych do grupy EGDT opartej na protokole w naszym badaniu, zmierzono ScvO2 dopiero po podaniu początkowego bolusa z płynem, co utrudniało bezpośrednie porównanie. Niemniej jednak kohorta w badaniu Rivers i in. może mieć średnio poważniejszy lub ciągły szok niż pacjenci z naszej kohorty. Jednak nie byliśmy w stanie wykazać korzyści nawet wtedy, gdy ograniczyliśmy analizy do najbardziej chorej trzeciej z naszych pacjentów – osób o najwyższym stężeniu mleczanu w surowicy io najwyższych wynikach APACHE II. Continue reading „Randomizowana próba opieki opartej na protokole wczesnego szoku szambo AD 10”

Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników ad

Po odzyskaniu jajników zarodki rozmraża się i przenosi do macicy po zaprogramowanym fizjologicznym cyklu zastępowania hormonu w celu przygotowania endometrium. Przy transferze świeżego zarodka leki podawane w celu stymulacji jajników lub supraphysiologic steroidy płciowe mogą zmieniać receptory endometrium9-11 i negatywnie wpływać na inwazję trofoblastyczną lub łożysko. Badania obserwacyjne wykazały, że wskaźniki ciąży pojedynczej są wyższe po przeniesieniu zamrożonego zarodka niż po przeniesieniu świeżego zarodka.13 Metaanaliza 11 badań obserwacyjnych wykazała, że ciąże z przemrożonego zarodka były związane z niższym ryzykiem porodu przedwczesnego, niskie masa urodzeniowa i śmierć okołoporodowa w porównaniu do ciąż z przeniesienia świeżego zarodka.14 Następnie małe, jednoośrodkowe, randomizowane badania porównujące obie procedury wykazały lepsze wskaźniki ciąż u kobiet z mrożonym transferem zarodków.15 Jednak dane nie pochodzą z randomizowanych badań badania mające na celu określenie różnic między tymi dwiema procedurami w zakresie liczby urodzeń żywych i powikłań w ciąży.
Zaprojektowaliśmy wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie, aby ocenić, czy początkowy zamrożony transfer zarodków spowoduje wyższą częstotliwość żywych narodzin oraz mniej związanych z leczeniem i późniejszych powikłań ciąży niż transfer świeżego zarodka u niepłodnych kobiet z zespołem policystycznych jajników.
Metody
Projekt badania i nadzór
Uzasadnienie badania i szczegółowy protokół badania zostały opublikowane wcześniej.16 Protokół badania i plan analizy statystycznej są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne w Reproductive Medical Center Shandong University i innych miejscach klinicznych. Stworzono radę monitorującą dane i bezpieczeństwo w celu nadzorowania badania. Continue reading „Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników ad”