Ponowne leczenie HCV za pomocą ABT-450 / r-Ombazaswiru i dazabuwiru za pomocą rybawiryny AD 9

Żaden z tych pacjentów nie miał jednocześnie zwiększenia stopnia 3 lub 4 w aminotransferazie alaninowej ani w poziomie aminotransferazy asparaginianowej. Zwiększenie całkowitego stężenia bilirubiny było głównie spowodowane bilirubiną pośrednią i ustąpiło u wszystkich pacjentów po czwartym tygodniu po leczeniu. Czterech pacjentów z hiperbilirubinemią w stopniu 3. lub 4. Continue reading „Ponowne leczenie HCV za pomocą ABT-450 / r-Ombazaswiru i dazabuwiru za pomocą rybawiryny AD 9”

Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników czesc 4

W przypadku pacjentów, którzy zostali przydzieleni do grupy zamrożonych zarodków, po odszczepieniu oocytów nie podano wsparcia dla fazy lutealnej, a zarodki dnia 3 były zamrożone w celu późniejszego przeniesienia. Doustny walerianian estradiolu (Progynova, Delpharm Lille) podawano w celu przygotowania endometrium w dniu 2 lub 3 drugiego cyklu menstruacyjnego po pobraniu oocytów. Domięśniowo podawano progesteron w dawce 80 mg na dobę, gdy grubość endometrium osiągnęła 8 mm lub więcej lub według uznania lekarza, jeśli grubość endometrium była mniejsza niż 8 mm (przy czym ta ostatnia występuje u 63 z 746 pacjentów). W dniu 4 schematu progesteronowego, zamrożono i przeniesiono dwa zamrożone zarodki 3-dniowe. Podtrzymanie fazy lutealnej walerianianem estradiolu i domięśniowym progesteronem do przygotowania endometrium trwało do 10 tygodni po zapłodnieniu. Embryo Culture, Evaluation i Selection for Transfer
Oocyty zapłodniono w przybliżeniu w 4 do 6 godzin po aspiracji pęcherzykowej za pomocą konwencjonalnej metody lub wstrzyknięcia plemników do wewnątrznaczyniowo, w zależności od jakości nasienia. Zastosowano kryteria morfologiczne do oceny zarodka.24 W dniu 3 wybrano dwa wysokiej jakości zarodki do świeżego przeniesienia23 lub poddano kriokonserwacji za pomocą witryfikacji w grupie przechodzącej przemrożone zarodki. Continue reading „Świeże versus zamrożone zarodki niepłodności w zespole policystycznych jajników czesc 4”

Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych

W randomizowanym badaniu wykazano, że wczesne wprowadzenie orzeszków ziemnych u niemowląt z wysokim ryzykiem alergii zapobiega alergii na orzeszki ziemne. W tym badaniu kontrolnym zbadaliśmy, czy wskaźnik występowania alergii na orzeszki ziemne pozostał niski po 12 miesiącach unikania orzeszków ziemnych wśród uczestników, którzy spożyli orzeszki ziemne podczas próby podstawowej (grupa spożywania orzeszków ziemnych), w porównaniu z tymi, którzy unikali orzeszków ziemnych (orzechowe -avoidance group). Metody
Pod koniec podstawowego okresu próbnego poinstruowaliśmy wszystkich uczestników, aby unikali orzeszków ziemnych przez 12 miesięcy. Pierwszorzędowym wynikiem był odsetek uczestników z alergią na orzeszki ziemne pod koniec 12-miesięcznego okresu, kiedy uczestnicy mieli 72 miesiące.
Wyniki
Do podstawowego badania zakwalifikowano 556 spośród 628 uprawnionych uczestników (88,5%); 550 uczestników (98,9%) miało kompletne dane pierwotnego wyniku. Wskaźnik przestrzegania zasad unikania w badaniu kontrolnym był wysoki (90,4% w grupie unikania orzechów ziemnych i 69,3% w grupie spożywającej orzeszki arachidowe). Uczulenie na orzeszki ziemne po 72 miesiącach było znacznie częstsze wśród uczestników grupy unikającej orzeszków ziemnych niż wśród osób z grupy spożycia orzeszków ziemnych (18,6% [52 z 280 uczestników] vs. Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych”

Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 7

Dane są pokazywane tylko dla uczestników, którzy spełnili kryteria dla poszczególnych protokołów zarówno w badaniu podstawowym, jak iw badaniu kontrolnym. W miesiącu 72, 46 uczestników w grupie unikania arachidów i w grupie spożywania orzeszków ziemnych zostali określeni przez badaczy jako nadal uczuleni, 202 w grupie unikania orzechów ziemnych i 186 w grupie spożycia orzeszków ziemnych były nadal nie alergiczny, 3 w grupie unikania orzeszków ziemnych i 3 w grupie spożycia orzeszków ziemnych stał się uczulony, a 4 w grupie unikającej orzeszków ziemnych i 0 w grupie spożywającej orzeszki ziemne nie ma już alergii. Linie oznaczają populację oznacza. Log10 stosunku swoistej dla orzecha luckiego IgG4: IgE obliczono po przekształceniu poziomów IgE specyficznych dla orzechów ziemnych z kilogramów na litr do nanogramów na mililitr za pomocą wzoru (IgG4 ÷ [IgE × 2,4]). Nowe alergie rozwinęły się u trzech uczestników w grupie spożycia orzeszków ziemnych (1,1%) oraz w trzech w grupie unikania orzecha ziemnego (1,1%) między miesiącem 60 a miesiącem 72 (rysunek 3). Stosunek IgG4: IgE swoistej dla orzechów ziemnych spadł między miesiącem 60 a miesiącem 72 we wszystkich sześciu uczestnikach (tabela S6A w dodatkowym dodatku).
Ponadto czterech uczestników grupy unikającej orzeszków ziemnych, którzy mieli alergię na orzeszki ziemne w wieku 60 lat, nie miało statusu alergicznego przed miesiącem 72. Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 7”

10-letnia obserwacja intensywnej kontroli glikemii w cukrzycy typu 2 czesc 4

W sumie 3,5% pacjentów straciło kontakt z chorymi. Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Łącznie 4209 pacjentów zostało losowo przydzielonych do terapii konwencjonalnej lub intensywnej (ryc. Continue reading „10-letnia obserwacja intensywnej kontroli glikemii w cukrzycy typu 2 czesc 4”

Skuteczność szczepienia przeciw grypie u matek i niemowląt czesc 4

Wielkość próby wynosiła 80%, aby wykryć różnicę w częstości występowania choroby wynoszącą 30% lub więcej. Dla porównania grup badanych oceniano średnie grupowe za pomocą testu t-Studenta i proporcje z testem chi-kwadrat i dokładnym testem Fishera; wszystkie testy były dwustronne. Przeprowadzono analizę Intention-to-treat na danych o wynikach. Współczynniki częstości występowania (IRR) zostały obliczone dla wyników badania z użyciem modeli regresji Poissona (szczegóły w Dodatku Uzupełniającym). Oceny skuteczności klinicznej obliczono za pomocą wzoru (1-IRR) × 100. Continue reading „Skuteczność szczepienia przeciw grypie u matek i niemowląt czesc 4”

Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym ad 9

Jednak próby te nie wykazały znaczącej przewagi terapii alteplazą.2,3,6,24 Potencjalne wyjaśnienia dotyczące braku znaczącej różnicy w poprzednich badaniach obejmują wybór punktów końcowych, okna czasowego do 6 godzin, i brak mocy statystycznej. (W badaniu ECASS II3 oraz w trombolizie Alteplaza z powodu ostrego nieinterwencyjnego leczenia udarów niedokrwiennych [ATLANTIS] 6 pacjentów leczonych od 3 do 4,5 godziny po wystąpieniu objawów było znacznie mniejszych, a zatem badania te nie były zasilane w celu wykrycia wielkość efektu od 7 do 10%.) Tromboliza u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia objawowego krwotoku śródczaszkowego, który jest najbardziej obawiającym się powikłaniem. Trudno jest jednak porównać częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego w badaniach ze względu na różne stosowane definicje. W naszym badaniu zmodyfikowaliśmy definicję ECASS objawowego krwotoku śródczaszkowego, określając, że krwotok musiał zostać zidentyfikowany jako główna przyczyna pogorszenia stanu neurologicznego. Przy zastosowaniu tej definicji różnica w częstości występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego pomiędzy dwiema badanymi grupami była znaczna (różnica 2,14 punktu procentowego), chociaż częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego u pacjentów leczonych alteplazą była niska. Continue reading „Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym ad 9”

Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym ad 8

Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego za pomocą alteplazy wynosiła mniej niż 3 przypadki na 100 pacjentów (10 spośród 418 pacjentów [2,4%]), ale ta częstość była znacznie wyższa niż częstość występowania w przypadku placebo (1 z 403 [0,3%]; 9,85; 95% CI, 1,26 do 77,32; P = 0,008). Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego zgodnie z definicjami stosowanymi w innych badaniach była podobna (Tabela 5 i Rys. S2 w dodatkowym dodatku). Wszystkie objawowe krwotoki śródczaszkowe wystąpiły w ciągu pierwszych 22 do 36 godzin po rozpoczęciu leczenia. Częstość występowania objawowego obrzęku nie różniła się istotnie pomiędzy badanymi grupami: 6,9% w grupie alteplazy i 7,2% w grupie placebo (29 pacjentów w każdej grupie, iloraz szans, 0,96, 95% CI, 0,56 do 1,64; P = 0,88 ) (Tabela 5 i Rys. Continue reading „Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym ad 8”

Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym cd

Pacjenci byli uprawnieni do włączenia do badania, jeśli mieli 18 do 80 lat, zostali poddani klinicznej diagnozie ostrego udaru niedokrwiennego i byli w stanie otrzymać badany lek w ciągu 3 do 4 godzin po wystąpieniu objawów. Przed randomizacją konieczne było wykonanie tomografii komputerowej mózgu (CT), aby wykluczyć pacjentów, u których wystąpił krwotok śródczaszkowy lub poważny niedokrwienny zawał. W niektórych przypadkach wykonano rezonans magnetyczny (MRI) zamiast CT (ryc. 1). Kryteria włączenia i wyłączenia podsumowano w tabeli 1. Continue reading „Tromboliza z użyciem Alteplazy od 3 do 4,5 godziny po ostrym udarze niedokrwiennym cd”

Intensywne obniżanie stężenia lipidów za pomocą symwastatyny i ezetymibu w zwężeniu zastawki aortalnej ad 5

Efekt leczenia był zdominowany przez znaczne zmniejszenie zapotrzebowania na CABG, z 69 pacjentami (7,3%) w grupie simwastatyny-ezetimibu, w porównaniu do 100 pacjentów (10,8%) w grupie placebo, poddawanych procedurze (współczynnik ryzyka, 0,68; 95% CI, 0,50 do 0,93; P = 0,02). Wszystkie poza jedną procedurą CABG przeprowadzono łącznie z wymianą zastawki aortalnej. Wpływ na postęp
W grupie placebo, średnia (. SD) szczytowa prędkość przepływu aortalnego wynosiła 3,71 . 0,76 m na sekundę na końcu badania, co stanowi wzrost o 0,62 . Continue reading „Intensywne obniżanie stężenia lipidów za pomocą symwastatyny i ezetymibu w zwężeniu zastawki aortalnej ad 5”