Chorzy na stwardnienie nerek gina zwykle z powodu rozwijajacej sie mocznicy

Chorzy na stwardnienie nerek giną zwykle z powodu rozwijającej się mocznicy. Często jednak giną oni wcześniej z powodu wylewów krwawych do mózgu lub osłabienia czynności serca, jako następstw nadciśnienia. Klinika rozróżnia kilka postaci stwardnienia nerek w zależności od objawów klinicznych, a mianowicie: 1. stwardnienie nerek łagodne nephrosclerosis vascularis Benigna 2. stwardnienie nerek złośliwe nephrosclerosis uascularis maligna, 3. Continue reading „Chorzy na stwardnienie nerek gina zwykle z powodu rozwijajacej sie mocznicy”

Nerka traci wtedy zdolnosc zageszczania moczu i wystepuje kompensacyjny wielomocz

Postępujące stwardnienie nerek w postaci skojarzonej ze zmianami zapalnymi kłębków wywołuje znaczne, nasilające się upośledzenie czynności nerek. Nerka traci wtedy zdolność zagęszczania moczu i występuje kompensacyjny wielomocz. W późnych jednak okresach choroby zdolność wydzielania wody upośledza się i nerka nawet na obciążenie ustroju wodą nie oddziaływa wielomoczem, zdolność bowiem stężania moczu jest całkowicie związana z natężeniem odczynu zapalnego nefronów. Dobowa ilość moczu w tym okresie stwardnienia nerek jest w zasadzie prawidłowa, gdyż czynność nerki odbywa się na poziomie względnie dostatecznym dzięki czynnikom kompensacyjnym. Zagęszczenie moczu przez nerkę jest również dostateczne. Continue reading „Nerka traci wtedy zdolnosc zageszczania moczu i wystepuje kompensacyjny wielomocz”

W stwardnieniu nerek rozrózniamy dwa typy zmian

W stwardnieniu nerek rozróżniamy dwa typy zmian. Pierwszy typ cechuje stwardnienie większych naczyń tętniczych nerki. Zmiana ta występuje zwykle po 50 roku życia lub później i nie towarzyszy j ej w początkowych okresach przerost serca. Ten rodzaj zmian w większych naczyniach nerek kojarzy się przeważnie z ogólnym stwardnieniem naczyń. Nerki z powodu tych zmian nie otrzymują dostatecznej ilości krwi, odżywianie ich jest upośledzone i miąższ nerki zanika, zwłaszcza w miejscach niedokrwionych. Continue reading „W stwardnieniu nerek rozrózniamy dwa typy zmian”

Z chwila ustapienia skurczów naczyn czynnosc nerki wraca do poziomu dostatecznego

Nie ma jednak równoległości pomiędzy stopniem rozrostu tkanki łącznej a wydolnością nerek, gdyż nieraz po okresie upośledzenia czynności nerek może nastąpić zupełna ich wydolność. Zjawisko to można tłumaczyć tym, że rozrost tkanki łącznej nie jest przyczyną upośledzenia czynności nerek lecz skutkiem zmian w krążeniu śródnerkowym, naczynia bowiem nerkowe wykazujące zmiany stwardnieniowe ulegają łatwo skurczom z bodźców powstających w nerkach, przez co upośledza – się w nich krążenie krwi i powstaje niewydolność nerki. Z chwilą ustąpienia skurczów naczyń czynność nerki wraca do poziomu dostatecznego. Tak przedstawia się sprawa w początkowych okresach stwardnienia nerki, w dalszych natomiast okresach zarówno zmiany naczyniowe o charakterze czynnościowym, jak i zmiany o charakterze anatomicznym utrudniają krążenie śródnerkowe i rozwija się trwała niewydolność nerek. W tym okresie zmiany w nerkach dotyczą kłębków i wtórnie kanalików. Continue reading „Z chwila ustapienia skurczów naczyn czynnosc nerki wraca do poziomu dostatecznego”