Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 8

Nasze dane nie pozwalają nam na rozróżnienie między potencjalnymi mechanizmami komórkowymi, w tym delaminacją klonalną, supresją immunologiczną lub wpływem komórek regulatorowych, które mogłyby leżeć u podstaw tych zmian. Jedną z możliwości, które rozważaliśmy było to, że unikanie po spożyciu orzeszków ziemnych może spowodować rozwój nowej alergii na orzeszki ziemne. Jednak niski poziom występowania nowych alergii na orzeszki ziemne w 12-miesięcznym okresie badania kontrolnego, który był podobny w grupie unikającej orzeszków ziemnych i grupie spożywającej orzeszki arachidowe, pokazał, że tak nie było. Nie możemy ustalić, czy wśród nielicznych uczestników grupy z alergią na orzeszki arachidowe, której pojawił się nowy alergia, alergia rozwinęła się w wyniku utraty tolerancji na orzeszki ziemne lub nabycia nowej alergii. Korzyści z interwencji były oczywiste, nawet jeśli uczestnicy jedli trochę orzeszków ziemnych, co pokazuje, że przerywane spożycie nie prowadziło do zerwania z tolerancją na orzeszki ziemne.
Łącznie odkrycia te pokazują, że 4 lata konsumowania orzeszków ziemnych były wystarczające, aby wywołać stabilną niereagowność orzecha ziemnego, niezależnie od poziomu późniejszego spożycia orzeszków ziemnych. Nasz projekt badania nie pozwolił nam określić minimalnego czasu trwania konsumpcji, który jest wymagany do wywołania takiego stanu. Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 8”

Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 7

Dane są pokazywane tylko dla uczestników, którzy spełnili kryteria dla poszczególnych protokołów zarówno w badaniu podstawowym, jak iw badaniu kontrolnym. W miesiącu 72, 46 uczestników w grupie unikania arachidów i w grupie spożywania orzeszków ziemnych zostali określeni przez badaczy jako nadal uczuleni, 202 w grupie unikania orzechów ziemnych i 186 w grupie spożycia orzeszków ziemnych były nadal nie alergiczny, 3 w grupie unikania orzeszków ziemnych i 3 w grupie spożycia orzeszków ziemnych stał się uczulony, a 4 w grupie unikającej orzeszków ziemnych i 0 w grupie spożywającej orzeszki ziemne nie ma już alergii. Linie oznaczają populację oznacza. Log10 stosunku swoistej dla orzecha luckiego IgG4: IgE obliczono po przekształceniu poziomów IgE specyficznych dla orzechów ziemnych z kilogramów na litr do nanogramów na mililitr za pomocą wzoru (IgG4 ÷ [IgE × 2,4]). Nowe alergie rozwinęły się u trzech uczestników w grupie spożycia orzeszków ziemnych (1,1%) oraz w trzech w grupie unikania orzecha ziemnego (1,1%) między miesiącem 60 a miesiącem 72 (rysunek 3). Stosunek IgG4: IgE swoistej dla orzechów ziemnych spadł między miesiącem 60 a miesiącem 72 we wszystkich sześciu uczestnikach (tabela S6A w dodatkowym dodatku).
Ponadto czterech uczestników grupy unikającej orzeszków ziemnych, którzy mieli alergię na orzeszki ziemne w wieku 60 lat, nie miało statusu alergicznego przed miesiącem 72. Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 7”

Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 6

Panel B pokazuje poziomy IgG4 specyficzne dla orzeszków ziemnych i stosunki IgG4: IgE. Stałe czarne linie przedstawiają średnią grupy w trakcie okresu badania. Cienkie czerwone linie reprezentują trajektorię wśród uczestników, którzy mieli alergię na orzeszki ziemne w 72 miesiącu życia. Kropki reprezentują poszczególnych uczestników (kolor niebieski oznacza, że uczestnik nie miał alergii na orzeszki ziemne, a czerwień wskazuje na alergię w wieku 72 miesięcy). Szare cieniowanie reprezentuje gęstość rozmieszczenia kropek dla uczestników, którzy spełnili kryteria per-protokołu dla zarówno pierwotnego badania, jak i badania kontrolnego. Gęstość rozkładu ułatwia porównywanie wizualne w czasie i między grupami, co nie jest łatwe do osiągnięcia dzięki wyświetlaniu pojedynczych kropek, z powodu dużej ilości nadmiernego wykreślania. Log10 stosunku swoistej dla orzecha luckiego IgG4: IgE obliczono po przekształceniu poziomów IgE specyficznych dla orzechów ziemnych z kilogramów na litr do nanogramów na mililitr za pomocą wzoru (IgG4 ÷ [IgE × 2,4]). Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 6”

Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 5

Panel A pokazuje częstość występowania alergii na orzeszki ziemne w wieku 60 miesięcy wśród tylko uczestników badania podstawowego, którzy wzięli udział w badaniu kontrolnym. Panel B pokazuje częstość występowania alergii na orzeszki ziemne w wieku 72 miesięcy wśród uczestników badania kontrolnego, którzy zostali włączeni do analizy zamiaru leczenia (tj. Wszyscy uczestnicy badania kontrolnego, którzy mieli alergię na orzeszki ziemne wynik, który można ocenić). Panel C pokazuje częstość występowania alergii na orzeszki ziemne w wieku 72 miesięcy wśród uczestników, którzy spełnili kryteria per-protokołu zarówno w badaniu pierwotnym, jak iw badaniu kontrolnym. Głównym kryterium per-protokołu w pierwotnym badaniu było odpowiednie przestrzeganie losowego przydziału do konsumpcji lub unikania orzeszków ziemnych; głównym kryterium per-protokołu w badaniu kontrolnym było odpowiednie przestrzeganie unikania białka arachidowego przez okres 12 miesięcy. W ciągu 72 miesięcy wśród 550 uczestników populacji, którzy mieli zamiar leczyć, 18,6% uczestników grupy unikania arachidów (52 z 280 uczestników) i 4,8% osób z grupy spożycia orzeszków ziemnych (13 z 270) miał alergię na orzeszki ziemne (P <0,001) (Figura 1). Odkrycia pozostały znaczące w analizach, w których zastosowano najgorszy możliwy przypadek lub wykluczonych uczestników, którzy nie zostali poddani doustnemu prowokacji (p <0,001) (ryc. Continue reading „Wpływ unikania alergii na orzeszki ziemne po wcześniejszym spożyciu orzeszków ziemnych ad 5”