Kliniczne leczenie guzów nerek

Rak nerkowokomórkowy w rzeczywistości obejmuje niejednorodną grupę chorób o różnym występowaniu klinicznym, z których wszystkie wymagają interdyscyplinarnego podejścia do leczenia, z udziałem urologów, patologów, onkologów medycznych, radiologów i personelu pielęgniarskiego. Podstawy wielu postępów poczynionych w raku nerkowokomórkowym w ciągu ostatniej dekady mają swoje korzenie w dwóch przełomowych odkryciach laboratoryjnych. Pierwszą z nich była obserwacja z 1979 r., Że translokacja między krótkim ramieniem chromosomu 3 i długim ramieniem chromosomu 8 dotknęła 8 na 10 członków rodziny genami powiązanymi z dziedziczną postacią raka nerki. Drugim było wykazanie, że utrata alleli na krótkim ramieniu chromosomu 3 wystąpiła u wszystkich 11 pacjentów ze sporadyczną postacią tej choroby. W chorobie von Hippel-Lindau (VHL), która jest przenoszona w autosomalnym dominującym schemacie, guzy nowotworowe w wielu narządach, w tym w nerkach, rozwijają się w nosicielach zmutowanego genu VHL na krótkim ramieniu chromosomu 3. Continue reading „Kliniczne leczenie guzów nerek”

Sen i jakość życia w medycynie klinicznej

Każdy, kto miał choć jedną noc snu, natychmiast rozpozna znaczący wpływ zaburzeń snu na jakość życia. Sen i jakość życia w medycynie klinicznej bada ten problem pod lupą. Pierwsze kilka rozdziałów książki zawiera przegląd związku pomiędzy snem a jakością życia. Kolejne rozdziały są luźno zorganizowane według rodzaju stanu: snu, neurologii, psychiki, uzależnienia od substancji, układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego, oddechowego, endokrynnego, onkologicznego i zakaźnego. Większość rozdziałów ma określony format, począwszy od podsumowania i list słów kluczowych oraz celów nauki, a kończąc na wnioskach i przeglądzie problemów, które należy uwzględnić w przyszłych badaniach. Continue reading „Sen i jakość życia w medycynie klinicznej”

Dostęp do jakości i przystępnej opieki zdrowotnej dla każdego Amerykanina cd

Kiedy Amerykanie mówią o moim lekarzu , będzie to znowu oznaczać, ponieważ nie będą musieli zmieniać się z jednego lekarza lub jednej sieci na drugą za każdym razem, gdy zmieniają pracodawców. Żadnemu Amerykaninowi nie powinno się odmawiać dostępu do niedrogiego ubezpieczenia tylko z powodu wcześniejszego stanu, takiego jak rak. Będę współpracować z państwami, aby stworzyć plany gwarantowanego dostępu, które zapewnią wysokiej jakości ochronę, z rozsądnymi limitami składek, dla tych Amerykanów i dodatkową pomoc dla osób o niskich dochodach.
Nasz system deliktów jest zaproszeniem do niekończących się, lekkomyślnych procesów sądowych przez doświadczonych prawników, którzy wykorzystują zarówno pacjentów, jak i lekarzy. Rozumiem, że strach przed procesami sądowymi nie tylko zmusza lekarzy do wykonywania zbędnych testów, ale także często zatruwa relacje między pacjentami i lekarzami. Continue reading „Dostęp do jakości i przystępnej opieki zdrowotnej dla każdego Amerykanina cd”

Dostęp do jakości i przystępnej opieki zdrowotnej dla każdego Amerykanina ad

Uważam, że możemy wykorzystać programy rządowe, takie jak Medicare, jako dźwignię zmiany, która poprawia jakość i obniża koszty, zamiast pozwalać, aby była przeszkodą w skutecznej opiece nad pacjentem. Rozumiem, że gdy Medicare ściska dostawcę w celu obniżenia kosztów opieki, rezultatem jest zniekształcenie opieki, jaką otrzymują pacjenci i wzrost cen dla wszystkich pozostałych. Krótko mówiąc, dostajesz to, za co płacisz. Musimy wspólnie pracować nad reformą Medicare, odchodząc od systemu, w którym biurokraci rządowi wybierają, ile płacą lekarze za fragmentaryczne usługi i w kierunku systemu, który nagradza skoordynowaną opiekę i wyższą jakość opieki dla seniorów.
Jednym z wyzwań, przed jakimi musimy stawić czoła w reformowaniu naszego systemu opieki zdrowotnej, jest znalezienie sposobów na utrzymanie zdrowia Amerykanów. Continue reading „Dostęp do jakości i przystępnej opieki zdrowotnej dla każdego Amerykanina ad”